摘要:
随着输血医学新技术、新方法的不断诞生与蓬勃发展,输血学科与儿科学的相互融合与渗透日渐加强.由于儿科患者跨越的年龄段(新生儿至18岁以前)正是人体各种器官和功能逐渐发育成熟的阶段,故导致其在血型鉴定、输血前检测乃至输血治疗手段等方面与成人相比有许多差异[1].与其他临床治疗过程一样,儿科输血也需要临床专业知识与患儿病情和最佳科学证据的结合,以求最大限度提高输血决策的质量,趋利避害,使患儿获得更好的临床疗效和转归,减少输血传染病和其他不良反应的发生.循证医学的基本方法在临床输血工作中的运用即为循证输血(evidence-basedtransfusion medicine),循证输血在儿科领域的主要解决的问题包括3方面的内容:1)如何更好地把握不同年龄、不同疾病患儿的输血指征,做到科学、安全输血("要不要输血?");2)如何运用不同的血液成分更好地置换、补充患儿血容量,提高患儿携氧能力和/或凝血功能,做到成分输血、安全有效输血("输什么血液成分?");3)如何尽可能地节约血液资源,减少不必要输血("什么时候输血?").