摘要:
目的 评估先天性上睑下垂患儿行额肌悬吊术后功能及美容疗效.方法 对500例(574眼)先天性上睑下垂患儿行额肌悬吊术的疗效进行回顾性分析,手术年龄6月~12岁,平均5.4岁.对眼睑高度、睑缘弧度、双重睑、双眼外观、额肌力及并发症进行观察及统计学处理.结果 ①功能满意评估:睑裂高度术前平均3.2mm (1.9~6mm);术后1、6、12月分别为8.4 (5~11mm)、8.1 (4~11mm)、7.6 (4~10mm),满意度分别为100%、97%、94%,术前与术后各月比较均有统计学差异;②美容满意评估:将术后眼睑轮廓平滑、双侧眼睑高度对称、双重睑外观的美容效果均评分做满意度评估,1个月满意度分别为97.9%、84.2%、91%,12月分别为 96.6%、86.8%、87.6%③术后并发症:术后1月内有12眼分别发生暴露性角膜炎(2眼),内翻倒睫(5眼),结膜脱垂(3眼),过矫(2眼),经治疗后均痊愈;12月后有眼睑闭合不良1眼,重睑不满意14眼,皮肤瘢痕1眼,复发5眼.对于复发5眼在适当时机进行手术.结论 儿童采用额肌悬吊术矫正先天性上睑下垂近期功能评估满意,并能明显改善外观,术式安全可靠,手术并发症较少;但如何较好保持远期疗效,还需进一步探索.