目的探讨症状性双侧椎动脉闭塞患者侧支代偿与临床表现及预后的关系。<br>　　方法本研究采用回顾性研究方法，连续纳入2006年9月～2011年11月首都医科大学附属天坛医院收住的双侧椎动脉闭塞患者共10例，收集患者的临床资料、侧支代偿分级及预后情况，分析侧支代偿与预后的关系。<br>　　结果双侧椎动脉闭塞患者脑梗死发生比例高（6/10），病情重，预后差（mRS≥3，5/10）。闭塞病变多位于椎动脉V1段起始处（13/20），其次是V4段（6/20），V3段（1/20）。侧支代偿不充分组入院时及随访结束时脑梗死所占比例较侧支代偿充分组均较高（2/4 vs 4/6；2/4 vs 5/6），差异无显著性（P=0.43，P=0.30）。侧支代偿不充分组较代偿充分组入院病情重（mRS≥3者分别为1/4 vs 4/6；NIHSS评分≥4者分别为0/4 vs 1/6；P=0.24，P=0.60），预后差（mRS≥3者分别为1/4 vs 4/6），差异无显著性（P=0.24）。<br>　　结论双侧椎动脉闭塞患者发生脑梗死比例高，病情重，预后差。侧支代偿程度可能影响双侧椎动脉闭塞患者的临床表现。