摘要:
目的 分析陕西省发热呼吸道症候群患者咽拭子中16种呼吸道病毒病原谱构成和呼吸道合胞病毒基因特征.方法 2010年1月至2011年1月收集符合监测定义患者咽拭子标本208份,采用基于毛细管电泳的多重RT-PCR反应进行病毒核酸检测,包括人鼻病毒(HRV)、冠状病毒(HCOV)、流感病毒(Flu)、副流感病毒(HPIV)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(HRSV)、人偏肺病毒(HMPV)以及博卡病毒(HBOV),并对其中HRSV检测阳性的标本进行G基因羧基末端测序与种系进化分析,研究流行于陕西的HRSV分子流行病学特征.结果 总病毒检出率为53%(109/208),检测到的阳性病毒病原构成率分别为:HRSV42.2%、Flu24.5%、PIV20%,HRV13.6%,ADV10.9%,HCOV7.3%、HMPV4.6%和3份HBOV2.7%.有20%(22/109)病例为混合病毒感染,其中有14例为PIV与其他病毒混合感染,15 ~ 39岁年龄组混合感染率最高,差异有统计学意义(P<0.05).总呼吸道病毒的感染率在各年龄组中差别不大,除Flu、HMPV和PIV外,其他病毒(HRV、HBoV、HCoV、ADV、HRSV)的感染人群主要以0~4岁小儿为主.46例多重RT-PCR HRSV阳性病例中,42例为HRSV A血清型的NA1基因型;2例为B血清型,其中1例为BA9基因型,1例为GB2基因型.结论 陕西发热呼吸道症候群由多种呼吸道病毒引起,存在2种或以上病毒的混合感染,其中以PIV与其他病毒混合感染为主.HRSV是2010年陕西省发热呼吸道症候群的主要病原,其中A血清型的NA1基因型是陕西2010年流行的绝对优势型别.