目的探讨影响以癫为首发症状的低级别星形细胞瘤癫预后的因素。方法回顾性分析以癫为首发症状的低级别星形细胞瘤病例,经手术切除肿瘤1年后的癫症状改善情况,本组研究数据应用SPSS17.0统计软件进行卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果术后癫预后为改良EngelⅠ级102例(67.5%),Ⅱ级以上49例(32.5%)。卡方检验显示:术前病人有语言障碍(P=0.038)、术前肿瘤累及岛叶(P=0.010)、肿瘤未全切除(P=0.001)对术后癫预后差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析:术前病人有语言障碍(P=0.022)、术前肿瘤累及岛叶(P=0.007)及肿瘤未全切除(P=0.002)均为影响术后癫发作的独立危险因素。结论术前病人有语言障碍、术前肿瘤累及岛叶及肿瘤未全切除是影响以癫为首发症状的低级别星形细胞瘤病人术后癫预后的独立危险因素。