摘要：
目的 了解北京地区尘螨过敏性哮喘患儿家庭环境内尘螨过敏原含量分布特征,初步探讨尘螨过敏原暴露水平的临床意义.方法 选取54例尘螨过敏性哮喘患儿,其中男性37例,女性17例；年龄3～ 16岁,平均年龄8岁2个月.采集患儿家庭中床垫、枕头、卧室地板、客厅地板及沙发的灰尘,采用酶联免疫吸附分析(ELISA)测定以上灰尘样本中户尘螨1组过敏原(Der p1)和粉尘螨1组过敏原(Der f1)的含量；应用荧光ELISA测定患儿血清尘螨特异性IgE浓度；评估患儿哮喘临床控制情况,应用化学发光法测定患儿呼出气一氧化氮浓度(FeNO).结果 采集灰尘样本255份,以中位数(最小值～最大值)表示尘螨过敏原含量,床垫、枕头和沙发灰尘样本中Der f1和Der p1的含量显著高于卧室地板和客厅地板灰尘样本中尘螨过敏原含量.Der f1平均含量为0.13μg/g,显著高于Der p1平均含量0.02 μg/g(P＜ 0.05).Der p1和Der f1联合暴露的最高含量平均为2.18(0.07～54.59)μg/g.Der p1和Der f1联合最高暴露含量≥10.00μg/g、2.00～10.00 μg/g、0.05 ～ 2.00μg/g的例数分别为4例(7.4％)、24例(44.4％)、26例(48.1％).其中未控制组患儿家庭内尘螨过敏原最高暴露水平为27.41(0.23～54.59) μg/g,均显著高于部分控制组和控制组哮喘患儿尘螨过敏原最高暴露水平1.66 (0.07 ～26.27) μg/g、2.90(0.37～33.75) μg/g(P＜ 0.05).不同sIgE浓度分级组间尘螨过敏原最高暴露水平的差异、不同FeNO浓度范围组间尘螨过敏原最高暴露水平差异均无统计学意义.结论 北京地区尘螨过敏性哮喘患儿家庭尘螨以Der f1为主,床垫、枕头及沙发灰尘样本是Der p1和Der f1的主要来源;哮喘未控制者的尘螨过敏原最高暴露水平明显增高.
