摘要:
目的 探讨川崎病(KD)患儿脑血流变化特点.方法 收集2007年1月-2010年12月本院确诊为KD的住院患儿52例,根据是否合并冠状动脉损害,将其分为冠状动脉受损组(n=27)和无冠状动脉受损组(n=25).用经颅多普勒超声方法观察KD患儿脑血流异常率及脑血流参数变化.结果 冠状动脉受损组患儿脑血流异常率较无冠状动脉受损组明显升高(55.6%vs12.0%,x2=10.671,P=0.001).脑血流参数主要表现:冠状动脉受损组右侧ACA Vm、PCA Vm值较无冠状动脉受损组显著减低[(59.15±13.23) cm·s-1vs (68.20±18.59) cm·s-1,t=6.499,P=0.014;(59.00±9.62)cm·s-1vs(67.71±4.48) cm·8-1,t =6.878,P=0.012)];双侧MCA的PI值(0.94 +0.16 vs0.87±0.69,=6.709,P=0.013;0.97±0.14vs 0.88±0.09,t =4.669,P=0.036)、左侧PCA的PI值(0.98±0.11 vs0.96±0.06,t=7.166,P=0.010)均较无冠状动脉受损组显著升高.冠状动脉受损组神经系统症状发生率较无冠状动脉受损组显著升高(40.7% vs8.0%,x2 =7.279,P=0.007).结论 合并冠状动脉损害的KD患儿易于出现脑血流异常.脑血流异常较敏感,有助于及早发现颅内动脉血管损害.