目的 评估肛门正常的直肠前庭瘘(RVFNA)的治疗方法,探讨RVFNA的发病原因.方法 回顾性分析2006年1月-2012年1月收治的206例RVFNA患儿的临床资料.年龄3个月～15岁.其中23例患儿曾于外院接受手术治疗失败.181例患儿出生3个月内有明确会阴部感染史,之后在排气或排稀便时前庭部有气体或少量粪便漏出.77例患儿会阴部感染之前曾有腹泻.198例前庭有1个瘘口,8例具有2个瘘口,瘘口之间有皮桥相连.患儿内口均在齿状线以上.173例外口直径＜5 mm.本组102例行经肛门直肠前庭瘘修补术,87例行经会阴直肠前庭瘘修补术,17例行会阴成形术,均未出现术后会阴体开裂.结果 29例术后4～10d前庭瘘复发,其中12例通过每日3次硼酸溶液坐浴治疗自愈,另17例再次手术修补.电话或门诊随访2个月～3 a,患儿排便功能均正常.结论 RVFNA大多是因后天感染获得而不是先天性疾病.采用经肛门或经会阴前庭瘘修补术疗效较为满意.复杂的会阴修补术和肠造瘘术对多数RVFNA患儿是不必要的.