摘要:
闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是一种细支气管炎症损伤所致的慢性气流阻塞综合征.下呼吸道感染、心肺移植或骨髓移植、Stevens-Johnson综合征、结缔组织病、吸入或摄入有毒物质、胃食管反流、药物因素等均可导致BO的发生.在儿童最常见的原因是感染,统称为感染后BO(post infectious bronchiolitis obliterans,PBO).大约有1%的急性病毒性细支气管炎可发展成BO[1].其中腺病毒是主要病原.目前没有世界范围的流行病学资料,PBO的报道主要来自阿根廷、巴西、智利、新西兰、加拿大和南韩,而美国和欧洲只有很少的报道,这种地域区别可能与不同血清型别的腺病毒感染所导致的疾病严重程度不同和不同种族对该病易患性不同有关[2].PBO病理表现为细支气管的部分或完全闭塞,临床表现为重症下呼吸道感染后持续的咳嗽、喘息、呼吸困难.本文主要阐述近年来PBO的研究进展,并提出相应的治疗建议.