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儿童肾病综合征合并血栓栓塞23例回顾分析

Nephrotic syndrome complicated with thromboembolism in children -retrospective analysis of 23 cases

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科北京100045
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关键词: 肾病综合征 儿童 血栓栓塞 高凝状态

摘要:
目的 探讨儿童肾病综合征合并血栓、栓塞事件的诊治方法.方法 对首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科2006年1月至2010年12月收治的肾病综合征并发血栓、栓塞事件的患儿进行回顾性分析,对惠儿性别、血栓栓塞发病年龄、临床表现、部位、血化验指标、尿化验指标、肾病综合征病程、治疗应用激素类型、疗程及血栓、栓塞治疗疗效等进行总结.结果 肾病综合征合并血栓、栓塞患儿共23例,男女比例4.75∶1,血栓、栓塞平均发病年龄(8.17±4.12)岁,其中动脉血栓1例,静脉血栓14例,栓塞事件9例(1例合并静脉血栓).患儿24h尿蛋白定量(132.65±46.79) mg/(m2·h),血清白蛋白(12.73±4.06)g/L,18例纤维蛋白原升高,22例D一二聚体>0.5mg/L.给予抗凝溶栓治疗,除1例惠儿因经济因素放弃治疗外,22例患儿(包括1例动脉血栓)症状消失,复查凝血功能及影像学检查均有所改善,无溶栓抗凝不良事件发生.结论 肾病综合征惠儿大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、应用类固醇激素、持续应用强利尿剂等可能是血栓、栓塞的危险因素,纤维蛋白原、D一二聚体异常增高对血栓、栓塞疾病有重要的提示意义.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科北京100045
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