目的 回顾性分析儿童缺血性卒中的危险因素、临床特点、影像学特点及治疗现况.方法 对2002年1月至2011年6月在北京天坛医院儿科及神经内科就诊的81例缺血性卒中儿童的病历资料进行回顾性分析.结果 81例患者中,男60例,女21例.发病年龄7个月～18岁,平均年龄(6.99±5.60)岁,7个月～3岁(婴幼儿期)为发病高峰,为34例(41.9％).病因中头部外伤(走路时摔例或坠床)30例(37.04％)、感染13例(16.05％)、高同型半胱氨酸血症8例(9.88％)、血管炎6例(7.4％)、心脏病5例(6.17％)、动脉夹层5例(6.17％)、烟雾病4例(4.94％)、动脉瘤1例(1.23％)、神经纤维瘤病Ⅰ型1例(1.23％),23例(28.4％)未找到明确病因.卒中发作时75例表现为肢体瘫痪(偏瘫69例、四肢瘫4例、交替瘫2例),占92.6％；其次为中枢性面瘫46例(56.8％)；其他表现为感觉减退或麻木、头痛、癫痫等.神经影像学显示梗死部位位于基底节区60例(74.1％)、脑叶6例(7.4％)、小脑4例(5％)、多发病灶(基底节、脑叶及内囊)11例(13.5％).结论 婴幼儿期是儿童缺血性卒中发病高峰.肢体瘫痪为最常见的临床表现.本研究头部外伤和感染是儿童卒中的主要病因.儿童卒中前循环受累较后循环多见,其中大脑中动脉供血区缺血梗死最常见.