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普萘洛尔治疗婴儿声门下血管瘤初步观察

Treatment of infantile subglottic hemangioma with oral propranolol

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉科100045
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关键词: 血管瘤 婴儿 普萘洛尔 声门 喉肿瘤

摘要:
目的 观察口服普萘洛尔治疗婴儿声门下血管瘤的效果.方法 11例1~8个月Ⅲ度喉梗阻患儿(6例女婴,5例男婴)经电子喉镜和气道增强CT检查,诊断为声门下血管瘤,予以口服普萘洛尔治疗.起始剂量为每日0.5 mg/kg,监测患儿血糖及心率等,无不良反应者第3天剂量倍增,6d后增至每日2 mg/kg,维持该剂量至少6个月,定期复诊随访.结果 11例患儿用药24 ~ 48 h后喉鸣、呼吸困难等症状均明显好转,喉梗阻减轻为Ⅰ度.电子喉镜检查示11例患儿声门下狭窄程度由Ⅱ度减轻为Ⅰ度,血管瘤较治疗前直径3.9 ~5.0 mm缩小至1.5 ~2.0 mm,颜色变浅.3例伴有皮肤血管瘤的患儿,其皮肤血管瘤较治疗前明显缩小,变软,颜色变浅.11例患儿服药过程中心电图、血压、血生化等检查均未出现明显异常,2例患儿初次服药出现血糖过低,予以补液及改变喂养方式后恢复正常.5例患儿服药6 ~11个月年龄超过1岁,症状进一步改善后停药;其余患儿均在治疗中.5例停药患儿声门下狭窄程度不超过10%,停药后病情均未出现反复.结论 普萘洛尔治疗婴儿声门下血管瘤具有疗效确定、不良反应小的优点,可作为婴儿声门下血管瘤治疗的主要方法.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉科100045
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