摘要：
目的 手术显微镜下完成腰椎椎间盘突出髓核摘除术并观察疗效.方法 2009年1月～2010年1月,行显微镜下椎间盘突出髓核摘除术30例,通过术前及术后1年患者影像学资料观察、腰椎神经功能日本骨科协会(Japa-nese Orthopaedic Association,JOA)评分、痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定手术效果.结果 腰椎神经功能JOA评分由术前14.7±4.5分升至术后27.3±2.8分,改善率为(85.5±8.5)%;VAS评分由术前7.9±1.5分下降至术后1.4±0.6分,改善率为(86.4±1.9)%;ODI由术前72.3±1.5恢复至术后15.5±7.8,改善率为(81.5±6.3)%.术后影像学显示突出髓核摘除满意.结论 手术显微镜下完成腰椎椎间盘突出髓核摘除术切口小、视野清晰、术中出血量少、骨性结构破坏小,减少对神经根及硬膜囊的手术刺激,安全可靠、效果好,但熟练操作需要较长时间的显微外科基础训练.
