目的 评价经尿道膀胱肿瘤电切术( TURBt)联合吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的长期有效性.方法 将64例浅表性膀胱癌患者TURBt术后分为两组,一组采用术后l周开始行吡柔比星膀胱灌注治疗,40 mg/次,每周1次共8次,以后每2周1次,共8次,以后每月1次持续到术后2年.对照组为术后拒绝进行吡柔比星膀胱灌注或灌注仅l～2次者.定期膀胱镜检查进行随访,观察其在1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率.结果随访60例患者,4例失访,随访时间18个月～11年,平均78个月.64例中坚持灌注治疗2年者49例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为10.2％、16.3％、22.4％、34.7％；对照组15例,随访11例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为36.4％、54.5％、63.6％、72.7％.维持灌注组首次复发时间平均为47个月,对照组平均复发时间为26个月.结论 TURBt术后膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发近期及远期疗效确切,患者耐受性好,可有效降低膀胱癌的近期及远期复发率,THP是较为理想的膀胱灌注化疗药物.