摘要：
目的 对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者的认知状态、神经电生理、影像学特点进行综合评价,初步探讨MS患者认知障碍的发生率、特点和发生机制.方法 对28例复发缓解型MS患者进行神经心理评价、事件相关电位(ERP)检查,磁共振成像(MRI)检查.观察MS患者认知障碍发生情况,分析其与ERP及MRI检查异常发现的相关关系.结果 MS患者认知障碍的发生率为71.4%(20/28),其中韦氏成人(或儿童智力)量表测查,全量表智商(FIQ)低于正常(＜90分)者17例(60.7%);临床记忆量表检查,记忆商(MQ)低于正常(＜90分)者18例(64.3%).韦氏智力测查,智力有缺损者与无缺损者的MRI病灶等级评分[分别为(2.5±1.6)分和(1.4±1.5)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而临床记忆量表测查病灶等级评分[分别为(2.7±1.3)分和(0.9±1.4)分]、额叶病灶评分[分别为(1.11±0.83)分和(0.40±0.84)分]间差异均有统计学意义(P＜0.05).综合分析有无认知障碍者病灶等级评分间差异有统计学意义(P＜0.05).有认知障碍与无认知障碍者P300潜伏期间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MS患者有较高的认知功能损害发生率,神经功能缺损、病灶等级评分与之相关.ERP检查也是评价认知功能的有效方法.
