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肠外营养支持下胃肠道肿瘤患者围术期甲状腺激素及前清蛋白水平变化及意义

Changes and Clinical significance of Thyroid Hormone and Prealbumin in Treating Gastroenteric Tumor Patients with Parenteral Uutrition during Peri-operative Period

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京天坛医院外科北京市100050 [2]首都医科大学右安门临床检验中心
出处:
ISSN:

关键词: 胃肠肿瘤 甲状腺激素类 前白蛋白 胃肠外营养 围术期

摘要:
目的 探讨肠外营养支持下胃肠道肿瘤患者围术期甲状腺激素(TH)及前清蛋白(PA)水平变化及临床意义.方法 行根治术的胃肠道肿瘤患者30例为肿瘤组.同期我院收入院的无甲状腺疾病的患者20例为对照组.对照组于术前,肿瘤组于术前1 d及术后第1、3、5、8天分别检测血清TH及PA水平.肿瘤组于术后给予15~20 kcal·kg-1·d-1的肠外营养支持5~7 d.用微粒子捕捉酶免疫分析法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,荧光偏振免疫分析法检测血清总甲状腺素(TT4)水平,放射免疫分析法检测血清反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、PA水平.结果 肿瘤患者术前1 d及术后第1、3、5、8天的FT3、TT3、rT3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01).其中,术后第8天分别与术前1 d、术后第5天的FT3、TT3、rT3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第1、5、8天血清PA与FT3均呈正相关(P<0.01),术后第3、5、8天血清PA与rT3均呈负相关(P<0.01).结论 胃肠道肿瘤患者术前已存在非甲状腺疾病综合征(NTIS);胃肠道肿瘤患者术后NTIS短期内很难完全恢复;FT3、rT3可作为胃肠道肿瘤患者围术期代谢状态和营养状态的客观指标.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京天坛医院外科北京市100050
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