目的 探讨经颅超声造影(contrast-enhanced transcranialcolor-coded sonography，CE-TCCS)诊断椎-基底动脉狭窄或闭塞的临床价值。方法 对14例临床疑似椎基底动脉狭窄或闭塞的患者分别行常规经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded sonography，TCCS)及CE-TCCS检查，分别比较这两种检查方法与数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)对椎—基底动脉狭窄的的符合程度。结果 临床疑似椎—基底动脉狭窄的14例患者共42支动脉(28支椎动脉和14支基底动脉)，CE-TCCS显像中诊断为狭窄或闭塞的有29支，其中28支均被DSA证实；有13支CE-TCCS诊断为正常的血管，其中12支与DSA结果一致。相对的，TCCS显像中诊断为狭窄或闭塞的有21支，其中19支被DSA证实；有21支TCCS诊断为正常的血管中只有11支与DSA结果一致。以DSA为标准，CE-TCCS诊断椎—基底动脉狭窄与DSA的吻合系数Kappa=0.889，P＜0.01；TCCS诊断椎—基底动脉狭窄与DSA的吻合系数Kappa=0.429，P＜0.05。结论 CE-TCCS检查有助于提高椎—基底动脉狭窄的血流显示。在诊断椎—基底动脉狭窄方面，与TCCS相比，CE-TCCS与DSA结果显示出更好的一致性。