摘要：
患者女,25岁,因"乏力、纳差1个月余,伴咳嗽、咳痰、发热2 d"于2010年收入首都医科大学附属北京天坛医院呼吸科.患者入院1个月前无明显诱因出现乏力和纳差,2 d前开始咳嗽、咳黄痰,发热,体温高达39℃,伴寒战及全身肌肉酸痛.入院前1天X线胸片示左肺片状影,怀疑左侧胸膜病变,左侧肺炎投影区可见气液平面,考虑为"胸膜炎"收入院.患者自发病以来食欲差,睡眠尚可,大小便如常,体重下降约2～3 kg.既往史:否认明确疾病史,父母诉幼时曾患"肺炎",体质差,常感冒、咳嗽、咳痰,服中药后好转;不吸烟,偶饮酒,否认食物及药物过敏史.
