摘要:
患儿男,2岁9个月.因脐部结节1年余,渐增大于2009年9月18日入院.患儿1岁时,家长发现患儿脐部有一黄豆大小结节,无痛痒等自觉症状.曾多次到我院就诊,局部B超检查,均提示血管瘤,建议随诊观察.肿物渐增大.患儿自发病以来,一般情况较好,智力及体格发育无异常.既往体健,否认家族遗传病史.体检:精神反应好,营养中等,心、肺、腹检查未见异常.皮肤科情况:脐上0.5 cm处可触及一3 cm × 0.5 cm×2 cm大小皮下肿物,中等硬度,无压痛,基底活动度可,表面皮肤正常,与肿物黏连,周围浅表淋巴结未触及.实验室检查:血尿常规、血生化、凝血三项、X线胸片及心电图未见异常.腹部B超示脐周皮下脂肪组织内限局性回声增强,可见条状血流信号,考虑血管瘤.于2009年9月22日在全麻下行脐部肿物切除术.术中见肿物位于皮下,呈不规则团块状,与周围组织界限不清,切面灰粉、灰黄间暗紫色.组织病理检查:HE染色,肿物由三种成分组成,纵横交错的纤维组织、成熟脂肪组织及幼稚间叶细胞,三种成分混杂,比例不一,彼此间有明显界限,诊断为婴儿纤维性错构瘤.患儿目前在随访中.