摘要:
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿治疗策略.方法 作者回顾分析于2010年9月1日至2010年12月1日在北京天坛医院神经外科门诊诊治的有完整临床资料的47例颅内蛛网膜囊肿,无干预治疗25例,手术治疗22例,神经内镜下蛛网膜囊肿壁部分切除+囊肿-脑池造瘘术13例,囊肿-腹腔分流术7例,显微下切除囊肿壁术2例.结果 无干预治疗25例,平均随访38.9个月,囊肿无变化.神经内镜治疗组,囊肿消失1例,囊肿缩小50%以上12例;分流治疗组,囊肿消失1例,缩小50%以上5例,无变化1例;显微手术治疗组,囊肿1例消失,1例无变化.并发症:神经内镜组,1例发现硬膜下积液;分流组中3例脑组织包裹分流管,1例硬膜下积液.结论 大多数颅内蛛网膜囊肿行无干预治疗;神经内镜治疗与囊肿-腹腔分流治疗,效果相似,前者更安全、微创,并发症少,应作为首选的治疗方法.