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脑动静脉畸形3094例的临床特征及外科治疗效果分析

Clinical characteristics and surgical outcomes of 3094 patients with cerebral arteriovenous malformation

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
出处:
ISSN:

关键词: 动静脉畸形 临床表现 Spetzler-Martin分级 显微外科手术 微创神经外科

摘要:
目的 分析总结53年不同时期3094例动静脉畸形(AVM)患者临床特点,外科治疗方法和疗效.方法 1956年7月至2009年4月首都医科大学附属北京天坛医院收治3094例AVM患者,统计分析患者年龄分布、性别比例、首发症状、Spetzler-Martin分级、病灶体积与出血关系、畸形合并动脉瘤、静脉瘤、AVM手术预后、死亡率等.结果 发病年龄高峰12~38岁,占68.55%,平均年龄( 27±13)岁;以出血为首发症状1617例(52.26%)、头痛550例(17.78%)、癫痫397例(12.83%);根据1486例动静脉畸形Spetzler-Martin分级,以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ多见;畸形体积越小,出血风险越大.动静脉畸形合并静脉瘤26例,占总病例数0.84%,其中12例(46.15%)患者有出血病史;合并动脉瘤66例,占总病例数2.13%,其中38例(57.58%)患者有出血病史.手术治疗2013例,痊愈1681例(83.51%),好转250例(12.42%),无变化12例(0.60%),恶化6例(0.30%),死亡64例(3.18%);有出血病史动静脉畸形患者手术死亡率为5.19%.结论 动静脉畸形患者首发症状多在青、中年时期出现,其中以出血为首发症状占首位;手术治疗能够立即清除病灶,彻底消除AVM的出血风险.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
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