目的 探讨神经外科患者应用亚胺培南治疗肺部感染时的临床安全性,明确其对癫痫发作的影响.方法 在医院计算机系统内筛选出2009年9月以前应用亚胺培南(商品名泰能,默沙东公司)患者的资料,统计亚胺培南用药剂量、周期,用药期间和非用药期间癫痫发生率和疾病转归等情况.结果 共71例患者纳入研究,其中男46例,女25例,平均年龄(45.1±20.4)岁;颅脑损伤16例,脑出血7例,动脉瘤6例,硬膜下血肿2例,胶质瘤14例,脑膜瘤13例,其他类型肿瘤13例.入院格拉斯哥评分(Glasgow Coma Scale,GCS)为(11.7±4.9)分,多并发多种内科疾病,出院格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)为(3±1.4)分,总病死率为5.6%.癫痫发作发生率为11.3%(8/11),1例发生在用药疗程最后1d,其余7例均发生在用药之前,患者用药期间癫痫发生率为1.6/1000患者-住院日,非用药期间癫痫发生率为2.5/1000患者-住院日,两者比较有显著性差异.结论 神经外科患者的癫痫发作存在多种因素,在适合的剂量范围内,亚胺培南用于神经外科患者并不增加癫痫的发生率.