摘要：
目的 观察大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)模型脑、脊髓组织白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)与组织生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)免疫组化的表达,探讨滋阴补肾法(左归丸)与温阳补肾法(右归丸)治疗EAE的作用机制.方法 用髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)免疫Lewis大鼠诱导EAE模型,120只大鼠采用数字表法随机分为正常组、模型组、激素组、左归丸组及右归丸组,正常对照组(n=24)和模型组(n=24)每天给予3 mL 0.9%氯化钠注射液灌胃;激素组(n=24)免疫后每天给予3 mL 0.9%氯化钠注射液灌胃,发病后改为醋酸泼尼松混悬液5 mg/(kg·d-1)灌胃;左归丸组(n=24)免疫后给予左归丸混悬液2 g/(kg·d-1);右归丸组(n=24)免疫后给予右归丸混悬液3 g/(kg·d-1),直至处死.分别于免疫后15 d(急性期发病)和免疫后27 d(缓解期)选取各组大鼠,取脑和脊髓组织切片进行IL-10、TGF-β免疫组化染色.结果 造模后15 d,模型动物的脑和脊髓组织IL-10、TGF-β表达(指表达染色IOD值,下同)明显减少,第27天,模型动物脊髓组织IL-10表达明显减少.第15天,左归丸组与右归丸组大鼠脑组织IL-10表达较模型组明显升高(P<0.01);左归丸组大鼠脊髓组织IL-10表达也较模型组明显升高(P<0.05);右归丸组与激素组大鼠脑TGF-β表达较模型组升高,右归丸组大鼠脊髓TGF-β表达较模型组升高,差异均有统计学意义(P<0.05).造模后27 d,左归丸组、右归丸组、激素组脊髓组织IL-10表达均较模型组显著增高(P<0.01);左归丸组大鼠脊髓组织TGF-β表达较模型组与激素组升高(P<0.05).模型组、激素组、左归丸组与右归丸组脊髓IL-10表达均较免疫后15 d明显升高(P<0.05);左归丸组大鼠脊髓TGF-β表达较免疫后15 d明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左归丸和右归丸可上调EAE大鼠中枢神经系统IL-10、TGF-β表达,作用优于激素.两者整个病程中均对IL-10表达有促进作用,不同点为右归丸促进急性期脑组织TGF-β的表达,而左归丸则促进缓解期脊髓TGF-β的表达.
