摘要：
颅内动-静脉畸形(AVM)为一团发育异常的病态脑血管,最根本的治疗方法为手术切除,不仅能够杜绝病灶再出血,还可阻止畸形血管发生盗血现象,从而改善脑血流.颅内深部巨大型动-静脉畸形血运丰富,有多支供血动脉和引流静脉,手术中出血迅速、失血量大且止血困难,患者可在短时间内血压骤降导致容量复苏困难,而血管收缩药物的应用可进一步加重微循环障碍造成不良后果.此类患者多存在血液稀释、低血容量、低体温,甚至代谢性酸中毒等干扰凝血功能的不利因素,严重影响正常凝血机制,最终导致弥漫性血管内凝血(DIC)等严重并发症.首都医科大学附属北京天坛医院于2008年12月-2009年3月成功抢救2例颅内巨大型动-静脉畸形切除术中累计出血量达自身血容量4倍以上患者,结果报告如下.
