摘要:
目的 10%高渗盐水(HS)和20%甘露醇(MT)治疗急性脑血管病的临床对比分析.方法 12例急性脑出血患者均接受10%HS 75 ml和20%MT 250 ml脱水各1次,治疗顺序随机决定.用药后6 h内观察平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脑电图双频谱指数(BIS)及血钠浓度和血浆渗透压的变化.结果 10%HS组可使MAP升高(P<0.05),而20%MT组MAP无显著变化;两组治疗前后及组间比较CVP变化不显著;两组均能提高BIS值改善脑灌注(P<0.05),10%HS作用更强,持续时间更长(P<0.05);10%HS治疗后血钠浓度和血浆渗透压有轻度增高,而MT组呈轻度下降,两组间血钠浓度差异有统计学意义(P<0.05).结论 10%HS可维持MAP,稳定血钠水平和血浆渗透压,有效改善脑灌注,可作为减轻急性脑出血性脑水肿药物的替换性选择.