摘要：
目的 了解我国儿科临床分离A族β溶血性链球菌对抗生素的耐药特点.方法 选取2005-2008年5所不同地区儿童医院临床分离的A族β溶血性链球菌371株,对上述菌株进行药物敏感试验, 采用PCR方法检测大环内酯类抗生素及四环素耐药基因.结果 药敏试验结果显示,对大环内酯类药物耐药率高达94.0% 以上,MIC50与MIC90均大于512 mg/L;克林霉素、四环素和氯霉素耐药率分别为96.9%、90.6%和3.5%;对青霉素、左氧氟沙星和头孢他啶的敏感率则为100%.在371株分离菌中观察到6种耐药谱,其中以对大环内酯类抗生素、克林霉素、四环素联合耐药为主,占85.7%(316/378) ,其次为对大环内酯类抗生素和克林霉素耐药,占6.5% (24/371).2007-2008年191株红霉素耐药株中,ermB阳性菌株占分离株总数的95.8%( 183/191),ermTR 4.2%(8/191), 无mefA阳性株. tetM阳性株占91.1%(174/191),tetO阳性占0.5%(1/191).结论 我国儿科临床分离的A族β溶血性链球菌以耐大环内酯类抗生素、克林霉素和四环素为主,ermB和tetM耐药基因常同时存在.
