摘要:
目的 观察急性期多发性硬化(MS)患者血浆和脑脊液肇质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化规律及其与临床神经功能障碍的相关性,探讨其对疾病活动性的判定价值.方法 收集急性期MS患者、缓解期MS患者、健康对照各30例,神经系统非炎性疾病(NIND)17例,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血浆和脑脊液MMP-9水平,并进行EDSS评分.结果 (1)与急性发作期初期相比,急性期MS患者第1、2 周血浆MMP-9水平明显升高(P=0.019;P=0.014),第4周其脑脊液水平明显降低(P=0.014).(2)急性期MS组血浆MMP-9水平明显高于缓解期组和健康对照组(P<0.01).(3)与NIND组比较,急性期MS组脑脊液MMP-9水平明显升高(P<0.01).(4)在MS急性期血浆与脑脊液MMP-9水平呈正相关(r=0.571,P=0.016),两者与患者同期EDSS评分之间无相关性(P>0.05).结论 (1)MS患者血浆MMP-9水平可成为监测疾病活动的指标.(2)脑脊液MMP-9水平对鉴别MS患者与NIND有一定帮助.(3)在一定程度上急性期MS组血浆MMP-9水平可以代表脑脊液中的水平.