摘要:
目的 探讨外伤性延迟性脑脊液鼻漏的诊断分型与手术方法选择的关系.方法 回顾性分析54例经手术治疗的外伤性延迟性脑脊液鼻漏病人的临床资料,将其分为4种类型:额窦型22例,筛窦型8例,蝶窦型18例及混合型6例.根据诊断分型选择不同的手术入路进行修补,额下入路30例,翼点入路1例,经鼻内镜修补23例.分析诊断分型与手术方法选择及手术疗效的关系.结果 术中均见神经组织突入鼻窦,脑组织疝出部位与术前影像学所示完全一致.手术治愈53例,无效1例,经降颅压、腰大池穿刺等处理后治愈.无严重手术并发症发生.结论 根据临床表现和术前影像学资料判断脑脊液积聚情况,对外伤性延迟性脑脊液鼻漏进行诊断分型,进而选择经颅或经内镜手术,可提高手术疗效.