目的 探讨脑电双频指数(bispectral index BIS)指导下前交通动脉瘤合并精神症状患者的镇静治疗的量化管理.方法 全脑数字减影血管造影术(digital subtraction arteriography,DSA)证实为前交通动脉瘤破裂的急性期蛛网膜下腔出血合并精神症状的患者28例,随机分为监测给药组(BIS组)和对照组,每组14例.BIS组通过BIS监测将监测数值维持在70～85条件下调节镇静药咪达唑仑的用量,对照组则根据患者临床一般状况和医生临床经验调节咪达唑仑的用量,分别记录两组患者的BIS值、Ramsay评分,心率、血压、血氧饱和度、给药总剂量、以及镇静相关不良事件等.结果 随给药时间延长BIS组BIS值、Ramsay评分及血氧饱和度高于对照组,对照组平均动脉压和心率波动幅度高于BIS组,BIS组患者镇静药物持续给药总量较对照组少,无相关不良事件发生.结论 BIS监测对于前交通动脉瘤破裂合并精神症状患者的镇静治疗有量化指导作用.