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术后辅助不同放化疗方案治疗多形性胶质母细胞瘤患者的疗效比较

The role of radiotherapy and chemotherapy in adjuvant treatment of post-operation glioblastoma multiform patients

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]100050首都医科大学附属北京天坛医院药剂科 [2]100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 [3]首都医科大学附属北京天坛医院神经外科100050
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关键词: 胶质母细胞瘤 存活率分析 尼莫司汀 放射疗法 替莫唑胺

摘要:
目的 研究术后不同辅助治疗手段对多形性胶质母细胞瘤患者生存期的影响, 不同因素对预后的影响.方法 对手术治疗的41 例病理诊断为胶质母细胞瘤的术后患者进行随访和回顾性研究.所有患者都接受至少近全切的手术.其中7 例行单纯手术治疗, 10 例行术后单纯放疗, 12例行术后尼莫司汀化疗+放疗, 12 例行术后替莫唑胺化疗+放疗.利用生存曲线Kaplan-Meier 法比较胶质母细胞瘤患者术后经过4 种不同治疗方案治疗的生存期是否存在显著差异.结果 41 例胶质母细胞瘤患者术后经过不同的放化疗, 总体平均生存期和中位生存期都为11 个月(2 ~27 个月).单纯手术治疗组中位生存期6 个月, 中位无进展生存期4 个月, 6 个月生存率57.1%;术后单纯放疗组中位生存期10 个月, 中位无进展生存期5 个月, 6 个月生存率90.0%, 12 个月生存率50.0%;术后尼莫司汀+放疗组中位生存期13 个月, 中位无进展生存期5 个月, 6 个月生存率100%, 12 个月生存率66.7%;术后替莫唑胺+放疗组中位生存期13 个月, 中位无进展生存期7 个月, 6 个月生存率66.7%, 12 个月生存率58.3%.经过Kaplan-Meier 生存分析, 单纯手术胶质母细胞瘤患者生存期显著低于术后放化疗组患者的生存期(P <0.05=;术后单放疗组患者生存期显著低于术后尼莫司汀+放疗组(P =0.039)和替莫唑胺+放疗组(P =0.049), 术后替莫唑胺+放疗组与尼莫司汀+放疗组生存期比较无统计学差异, 但两化疗组较单纯手术组和术后单纯放疗组患者生存期显著延长(P <0.05).术后替莫唑胺化疗组中位无进展生存期较单纯手术组显著延长(P <0.05), 其余各组之间差异无统计学意义.结论 术后早期辅助放化疗可以延长胶质母细胞瘤患者中位生存期.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100050首都医科大学附属北京天坛医院药剂科 [2]100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 [3]首都医科大学附属北京天坛医院神经外科100050
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