摘要：
目的 评价开颅术后早期脑状态指数(CSI)监测对远期意识状态预测的准确性.方法 连续纳入57例开颅术后延迟苏醒拔管的患者,术后6h内连续监测CSI,并每小时评价患者对语言或疼痛刺激的反应(GCS-M).于术后24h随访患者的意识状态,按照是否遵嘱,将患者分为清醒组(51例)和未醒组(6例),比较CSI在两组间的差异.计算术后1-6h CSI监测值在预测术后24h意识障碍时的预测概率(Pk).结果 清醒组入ICU后1h的CSI为75±12,在第2～6h明显升高(85±12～88±7.P<0.05).未醒组在入ICU后1～6h的CSI监测无显著变化,波动于43±15～52±19(P0.05).清醒组CSI监测数值在各监测时点均高于未醒组.术后6h内监测CSI,预测术后24h意识障碍的Pk值为0.94～0.99.结论 开颅术后6h内进行CSI监测,可较为准确地预测术后24h的意识状态.CSI可作为开颅术后意识状态监测的客观辅助手段.
