摘要：
目的 观察川崎病患儿在发病各期的心肌损伤情况,特别关注随访患儿情况.方法 收集住院及随访患儿共72例,其中伴心肌损伤32例,无心肌损伤40例.分析各期患儿心肌损伤发生、发展及恢复、演变结果.结果 ①伴心肌损伤患儿随访彩色超声示:左心室轻、中度扩大13例;左房扩大2例;EF下降2例;心包积液2例;二尖瓣反流1例.②6例在亚急性期和慢性期出现心肌酶升高.③本组患儿的心电图改变以I°AVB为主(14例).④早期炎性指标血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)可作为关注心肌损伤的重要参考指标,在其达到一定的高度(WBC≥20×109/L,CRP≥80)时,应警惕川崎病并发心肌损伤的可能.⑤冠状动脉病变与心肌损伤密切相关.⑥心肌损伤在恢复期和慢性期亦有发生.发生率为37.5%.结论 所有川崎病患儿在后期随访中应定期复查超声心动图、心电图及心肌酶检查,特别是急性期炎性指标高和(或)冠脉病变的息儿.
