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我国危重症病人营养支持现状调查分析

An investigation on current practice of nutrition support for critically ill in Chinese ICU

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资源类型：

收录情况： ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

作者：

机构： [1]首都医科大学附属北京同仁医院中心ICU北京100730 [2]中国医学科学院北京协和医院MICU北京100730 [3]中国医学科学院北京协和医院ICU北京100730 [4]首都医科大学附属北京天坛医院ICU北京100050 [5]首都医科大学附属北京友谊医院ICU北京100050 [6]首都医科大学附属北京朝阳医院RICU北京100020 [7]首都医科大学附属复兴医院ICU北京100038 [8]北京大学人民医院ICU北京100044 [9]北京大学第三医院ICU北京100083 [10]中国医科大学附属第一医院ICU辽宁沈阳110001 [11]昆明医学院第一附属医院ICU云南昆明650032 [12]大连医科大学附属一院ICU辽宁大连116011 [13]大连市中心医院ICU辽宁大连116013 [14]河北医科大学第四医院ICU河北石家庄050011 [15]河北省人民医院ICU河北石家庄050051 [16]郑州大学第一附属医院ICU河南郑州450003 [17]上海交通大学医学院附属瑞金医院ICU上海200025 [18]浙江医院ICU浙江杭州310014 [19]东南大学医学院附属中大医院危重病医学科江苏南京210009 [20]宁夏医学院附属医院ICU宁夏银川750004 [21]天津市第三中心医院急诊ICU天津310170 [22]温州医学院附属第一医院ICU浙江温州325000 [23]海南省人民医院ICU海南海口570311 [24]唐山市丰润区人民医院ICU河北唐山064000 [25]解放军第三O九医院ICU北京100101 [26]山东大学齐鲁医院ICU山东济南250012

出处：

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关键词： 营养支持肠外营养肠内营养危重症

摘要：

目的: 在全国范围内调查机械通气危重症病人EN和PN支持现状和存在问题,为进一步改进危重症病人营养支持策略提供临床依据. 方法: 国内多中心、前瞻性和观察性研究.本次调查历时100 d,共有15个省市、25所医院、26个ICU共443例病人参与.依据加拿大Heyland研究小组发起的2008年全球ICU危重症病人营养支持应用现状调查的内容,对所得结果进行独立统计学分析. 结果: 19个ICU(73%)对病人EN期间床头抬高、胃残余量监测、中止喂养或转为小肠喂养指征等具体实施细则有明确的规定.25个ICU(96.2%)有计划应用胰岛素控制病人血糖.早期(入住ICU 48 h内)TEN病人仅占38.8%(172/443);EN+PN占20.5%(91/443);因不耐受EN而中途中止的病人共10例(5.8%).本次调查共观察4 303 d.2 003 d(46.5%)接受TEN,869 d接受EN+PN(20.2%).72 h内达到80%预计能量病人共82例(47.7%),与未达预计能量病人相比,机械通气时间、入住ICU时间、住院时间和病死率均无显著性差异.接受PN病人共230例,经PN液中添加Gln者占38.3%(88/230);机械通气时间(P=0.001)和入住ICU时间(P=0.005)明显少于未添加Gln组. 结论: 危重症病人营养支持已得到广泛认可和重视,并通过具体的实施方案规范临床行为.EN仍存在喂养不足和累积能量摄入的缺乏.PN液中添加Gln能缩短病人机械通气和入住ICU的时间.

语种：

第一作者：

第一作者机构： [1]首都医科大学附属北京同仁医院中心ICU北京100730

推荐引用方式(GB/T 7714)：

我国危重症病人营养支持现状调查分析

An investigation on current practice of nutrition support for critically ill in Chinese ICU

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