摘要:
目的 探讨移位髋臼骨折合并不稳定骨盆骨折手术治疗方法 .方法 回顾性分析我院手术治疗的移位髋臼骨折合并不稳定骨盆骨折患者52例.其中髋臼骨折应用重建钢板或拉力螺钉内固定;骨盆后环损伤应用骶髂螺钉或骶髂关节前方钢板固定;骨盆前环损伤应用重建钢板内固定.结果 52例随访完全,平均随访时间17个月.根据Matta的复位标准,解剖复位40例,占77%,满意8例,占16%,不满意4例,占7%.根据Harris髋关节功能评分标准和Majeed骨盆损伤疗效标准,优34例,占67%,良7例,占12%,可6例,占11%,差5例,占10%.术后主要并发症包括髋关节创伤性关节炎5例,4例Brooker Ⅱ级异位骨化,3例迟发性坐骨神经损伤.结论 移位髋臼骨折合并不稳定骨盆骨折病情稳定后,应尽早手术治疗,尽可能解剖复位髋臼骨折,同时合理处理骨盆前后环损伤,其中髋臼骨折的损伤程度及其复位质量是决定远期疗效的主要因素.