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多模式磁共振指导下重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死

Intravenous thrombolysis with rt-PA on patients with acute cerebral infarction under the guide of multimodal magnetic resonance imaging

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]福建医科大学附属厦门第一医院神经内科福建厦门361003 [2]首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050
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关键词: 多模式磁共振成像 急性脑梗死 静脉溶栓

摘要:
目的 探讨多模式磁共振成像(MRI)指导下重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗发病3~6 h内急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性.方法 选择发病3~6 h,存在MRI灌注加权成像(PWI)和弥散加权成像(DWI)不匹配的ACI患者48例,分为rt-PA静脉溶栓治疗组(rt-PA组)23例和对照组25例,治疗前、治疗后1 h、7 d及90 d时用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能、90 d时用改良Rankin评分(mRS)评估综合生活能力.结果 rt-PA组血管再通率高于对照组(P<0.05);治疗后1 h、7 d及90 d时rt-PA组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);rt-PA组临床结局良好率和神经功能恢复良好率明显高于对照组(P<0.05),rt-PA组出现症状性脑出血2例,2组均无死亡病例.结论 发病3~6 h的ACI患者,在PWI和DWI不匹配的情况下,rt-PA静脉溶栓治疗是安全有效的.

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第一作者:
第一作者机构: [1]福建医科大学附属厦门第一医院神经内科福建厦门361003
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