摘要：
目的 观察外翻式颈动脉内膜切除术(eCEA)治疗颈动脉颅外段狭窄的临床疗效. 方法 选择狭窄率≥50%的有症状性颈动脉粥样硬化性狭窄患者23例,采用eCEA术式行颈动脉内膜切除术,其中4例颈内动脉合并颈总动脉狭窄患者采用内膜切除器,行eCEA+逆行性颈总动脉内膜切除术.所有患者均获得6个月临床及颈动脉超声、CT血管成像随访. 结果 23例患者斑块均被成功切除,术中无严重并发症.2例患者术后出现明显气管移位,7例术后出现声音嘶哑,均在术后3个月内恢复.4例患者术后72 h内有短暂性脑缺血(TIA)发作,头部CT检查无梗死灶出现,经小剂量尿激酶治疗后恢复正常.无严重脑水肿、脑出血患者.术后随访6个月,13例因TIA发作入院的患者未再出现症状,其他原有临床症状均有不同程度的好转.复查颈动脉超声和CT血管成像,显示无一例患者出现颈动脉再次狭窄. 结论 eCEA治疗颈动脉颅外段狭窄安全、有效,短期疗效较好.
