摘要：
目的 对比非对称性颈动脉粥样硬化患者斑块侧与无斑块侧的颈总动脉血流剪切力,分析血流剪切力与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 利用彩色多普勒超声测量78名无症状性单侧颈动脉斑块患者的双侧颈总动脉舒张末期内径(internal diameter,ID)、收缩末期峰值流速(peak systolic velocity,Vp)及内～中膜厚度(intima-media thickness,IMT),并根据公式计算最大血流剪切力(τm)=4μVp/ID(μ为血液黏滞度),对比分析双侧τm及IMT的差异,并通过直线相关分析分析τm与IMT的关系.结果 斑块侧颈总动脉ID大于无斑块侧(6.7±0.9mm vs 6.1 ±0.8mm,P<0.01);斑块侧颈总动脉IMT厚于无斑块侧(1.3±0.2mm vs 0.8±0.1mlTI,P<0.01);斑块侧颈总动脉τm低于无斑块侧(18±5dynes·cm-2vs 23±9dynes·cm-2,P<0.01).IMT与τm呈负相关.结论 非对称性颈动脉粥样硬化患者的双侧颈动脉血流剪切力存在差异,斑块侧血流剪切力明显低于无斑块侧,且减低的血流剪切力与IMT呈负相关,进一步证实低血流剪切力与颈动脉粥样硬化斑块的关系.
