摘要:
目的 探讨急性颅脑损伤后颈源性头痛的发病特点及治疗效果,分析其发病原因及治疗对策.方法 选择14例轻度颅脑损伤后出现重度头痛、按照颈源性头痛(CEH)的国际诊断标准确定为CEH的患者进行研究.根据查体体征行枕大、枕小、耳大神经或颈2横突阻滞,应用曲安奈德10mg配成利多卡因浓度为0.4%的消炎镇痛液,每个穿刺点注射3ml.观察治疗前后头痛程度数字评分(NRS)、颈部僵硬感和颈部活动度(ROM).结果 治疗前NRS为(8.21±1.15)分,治疗后15min、第1天、第3天和第5天分别降低至(1.36±0.64)分、(1.71±0.88)分、(1.62±0.72)分和(1.09±0.29)分,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01);ROM由治疗前的(2.43±0.73)分,降低至(1.21±0.41)分、(1.14±0.35)分、(1.07±0.26)分和(1.07±0.26)分,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01).结论 CEH可能是急性颅脑损伤后头痛的原因之一.行类固醇激素神经阻滞对于缓解颅脑损伤后的CEH症状有显著的疗效.