目的 探讨儿童尿路结石的高危因素、临床特点及其导致急性肾功能衰竭的诊断及处理方法 .方法 回顾分析2002至2007年我院收治的35例尿路结石病例,分析其临床表现、治疗及转归,以总结出儿童尿路结石的临床特点及治疗方法 .结果 所有患儿均采用腹部B超及腹平片检查确诊;24例患儿并发急性肾功能衰竭,病程与血尿素氮、肌酐水平正相关(r=0.549,P=0.007:r=0.575,P=0.004);肾功能衰竭组X线阳性结石少于非肾功能衰竭组(X2=8.70,P=0.006);尿酸水平高于非肾功能衰竭组(t=3.04,P=0.009);肾功能衰竭组予内科保守或血液透析治疗,同时行膀胱镜逆行引流术,解除梗阻后患儿尿量增加,尿毒症症状消失,肾功能恢复正常.结论 小儿尿路结石临床表现不典型,腹部B超是最好的诊断方法 ;结石导致急性肾功能衰竭需早期诊断及治疗,及时解除结石梗阻至关重要,同时应注意纠正水电解质紊乱及对症治疗;应长期随访,预防结石复发.