摘要:
目的 探讨垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤所致中枢性甲状腺功能亢进症的诊断和处理.方法 同顾性总结12例垂体TSH腺瘤临床资料和经蝶窦手术切除的疗效.主要症状为甲状腺肿人和中楸性甲状腺功能亢进症.CT和MRI显示均为大腺瘤或巨大腺瘤.所有患者均接受经蝶窦外科手术治疗,其中6例患者术后辅以放射治疗,2例患者术后辅以约物治疗.结果 显微镜下全切除8例;次全切除2例;部分或大部分切除2例.术后病理均为TSH腺瘤.随访半年-3年期间,甲状腺功能亢进症状恢复10例,复发2例.结论 垂体TSH腺瘤经蝶窦外科治疗可取得良好的长期预后,早期诊断和综合治疗是治愈的关键,术后定期随诊至关重要,术后如出现症状复发,根据具体情况再次手术和(或)辅以放疗和药物治疗.