摘要：
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)水平对评估压力负荷性大鼠心力衰竭程度分级的价值.方法 雄性Wistar大鼠80只被随机分配到4周假手术组(F4)、12周假手术组(F12)、4周手术组(T4)以及12周手术组(T12).使用腹主动脉缩窄法建立大鼠心力衰竭模型.利用电动跑台检测大鼠的运动耐量.通过右侧颈总动脉插管记录血流动力学指标:动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP),左室内压上升下降最大速率(±dp/dtmax)和左室舒张末压(LVDEP).使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中BNP浓度.处死大鼠后称量心、肝、肺、肾各脏器质量,计算质量指数(脏器质量/体质量).结果 (1)各脏器质量指数:手术组全心质量指数较假手术组增大[T4组(4.3±1.6)比F4组(3.1±0.5)g/kg,P＜0.05;T12组(4.0±0.3)比F12组(2.7±0.1)g/kg,P＜0.01].肺脏、肝脏、右肾质量指数在4周没有差异,到12周明显增加.(2)血流动力学分析显示:SBP、DBP及MBP在T4组开始明显升高,T12组有所降低.LVEDP和±dp/dtmaxT4组与F4组比较,差异无统计学意义,T12组LVEDP比F12组明显升高[(24.2±24.3)比F12组(3.9±5.5)mm Hg,P＜0.01];±dp/dtmax在T12组明显降低(P＜0.01).(3)运动耐量分析显示:T4与F4组、T12与F12组相比,大鼠耐受负荷差异均无统计学意义.(4)血清BNP水平:从术后4周即开始明显升高[T4组(298.0±88.0)比F4组(168.0±23.6)pg/mL,P＜0.05],到术后12周差异有非常显著意义[T12组(475.5±121.1)比F12组(171.1±49.1)pg/mL,P＜0.01].结论 与运动耐量、血流动力学指标相比,血清BNP水平的升高出现的更早,评价动物模型的心脏功能更加敏感与客观.
