摘要：
目的:观察急性脑卒中患者心率振荡现象的特点并探讨其与死亡的关系.方法:急性脑卒中患者123例(左侧脑梗死44例,右侧脑梗死45例,脑出血34例),单纯高血压组66例,入院后测患者基础血压,72 h内行24 h Holter监测,获取心率振荡的参数振荡起始(TO)及振荡斜率(TS).结果:左侧脑梗死组、右侧脑梗死组、脑出血组与单纯高血压组各组间年龄、舒张压、收缩压均差异无统计学意义(P＞0.05),急性脑卒中各组与单纯高血压组比较,TO、TS均差异有统计学意义(P＜0.01).左侧脑梗死、右侧脑梗死与脑出血组比较TO差异有统计学意义,TS差异无统计学意义.123例急性脑卒中患者住院期间死亡20例,其中左侧脑梗死组4例,右侧脑梗死组5例,脑出血组11例.死亡的患者与生存的患者相比TO差异有统计学意义(P＜0.05),TO与死亡有明显的相关性.结论:急性脑卒中患者较单纯高血压患者的自主神经受损严重,其中以脑出血对自主神经的损伤更为明显, TO可以作为急性脑卒中患者的预后指标.
