摘要:
目的 探讨动脉质子自旋标记(ASL)与动态磁敏感对比增强(DSC)灌注技术用于脑胶质瘤分级的可行性.方法 经病理证实的28例脑胶质瘤患者,按世界卫生组织2000年规定的胶质瘤分级标准分为高级15例,低级13例.使用3.0 T MR扫描仪进行Q2TIPS的ASL检查和静脉团注钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)的DSC灌注检查.所得数据经两独立样本秩和检验分析,P<0.05为差异有统计学意义;并用直线回归的方法分析两种灌注方法的相关性.结果 ASL法测得的脑胶质瘤血流量(TBF)/对侧脑白质相对血流量(CBF):高、低级别胶质瘤分别为(5.5±1.8)、(2.1±1.4),DSC法测得的值分别为(4.3±1.0)、(2.0±1.1),差异均有统计学意义(Z值分别为-3.824、-3.939,P<0.01);ASL法测得的TBF/对侧半球CBF值,高、低级别胶质瘤分别为(2.2±0.8)、(0.8±0.5),DSC法测得的值分别为(2.1±0.8)、(1.0±0.6),差异均有统计学意义(Z值分别为-3.987、-3.386,P<0.01);ASL法测得的TBF/对侧灰质CBF值,高、低级别胶质瘤分别为(1.7±0.6)、(0.7±0.5),DSC法测得值分别为(1.6±0.5)、(0.8±0.4),差异均有统计学意义(Z值分别为-3.894、-3.754,P<0.01).两种方法测得的上述比值均密切相关(r分别为0.91、0.93、0.91,P<0.01).结论 ASL可用于胶质瘤微血管灌注的评估,有助于区分低级别和高级别脑胶质瘤.