目的 通过调查中国部分城市癫痫患者的诊治和需求情况,为探索适合中国国情的癫痫治疗和管理模式提供依据.方法 对上海、北京、长沙三个城市社区人群中的癫痫患者进行问卷调查.内容包括一般情况、就诊情况、治疗情况、对癫痫知识的了解程度和途径、生活中的障碍和目前的需要.结果 大多数患者能正确选择医疗机构(90.8%)和专业医生(92.3%)就诊,并遵医嘱服用抗癫痫的西药(77.4%),治疗效果亦较好(82.6%).但仍有部分患者对癫痫知识不太了解(13.5%),去私人诊所就医(12.9%)和使用民间偏方(7.7%),治疗期间不重视随访血药浓度(45.8%)和血生化指标(43.9%).等候时间长(36.8%)、交通不便(23.2%)、费用太高(22.6%)是造成就医不便的主要原因.患者就医主要的障碍是就业(47.2%)、婚姻(29.9%)、心理(44.4%)和人际关系(29.9%);主要的需求是有效(87.0%)和便宜的药物(40.9%)及就医方便(37.0%).结论 应结合患者的需求加强宣传教育和心理疏导等方面工作.