摘要:
目的探讨治疗原发椎管内血管外皮细胞瘤的有效手段.方法回顾性分析23例原发椎管内血管外皮细胞瘤的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后.结果肿瘤次全切除11例,次全切除加放疗4例,全部切除5例,全部切除加放疗3例.对2例肿瘤全部切除的病人同时进行了内固定.随访19例,肿瘤复发率为68%(13/19),转移率为21%(4/19).结论整块切除肿瘤和受累的硬脊膜,可减少术中出血和术后复发.若病变较大需分块切除,术前应先栓塞.未能全切的病人需辅助放疗.椎体或椎弓根破坏明显的病人尽可能同时行内固定术.肿瘤起源于硬脊膜的病人预后较好.术后长期随访是必要的.