<正> 病历摘要患儿男,13岁,因“间断头痛伴呕吐20d”于2004年3月2日入院。患儿于20d 前无诱因出现头痛,呈阵发性钝痛,以前额及枕后部为著,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,为胃内容物,每日2～3次,当天发现右耳听力下降,无外耳道流脓,无发热、抽搐等表现。于当地先后查2次头颅 CT,结果为枕大池右侧片状高密度影（19d 前）、右侧横窦走行区高密度影及右颞骨岩部密度增高（17d 前）,血常规为 WBC14.6×109/L,N 83.6%,L 16.4%,Hb 132 g/L,RBC 395×1012/L,PLT 324×109/L。予抗感染、降颅压等治疗2d,无效,遂于16d 前转我院。入院次日右耳出现淡黄色清亮分泌物,局部及乳突区有按压痛,外耳道分泌物培养出鲍曼不动杆菌,眼底检查提示有视乳头水肿,脑脊液化验检查除压力轻度增高外,其他项目未见异常,血常规示白细胞增多