摘要:
目的比较不同浓度地氟醚对颅内动脉瘤夹闭术患者血管紧张素I(AT-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法择期开颅动脉瘤夹闭术患者45例,随机分为地氟醚1.0 MAC组(Ⅰ组)、1.3 MAC组(Ⅱ组)、1.5 MAC组(Ⅲ组)三组,每组15例,麻醉诱导后气管插管控制呼吸,术中地氟醚MAC分别维持在1.0、1.3和1.5.分别于麻醉诱导前(T1)、剪硬膜(T2)、夹闭动脉瘤(T3)和动脉瘤夹闭后30 min(T4)四个时点采集动脉血,应用放免法检测血浆中AT-Ⅰ、AT-Ⅱ、ET 和CGRP的浓度.结果三组ET于T2、T3和T4较T1时均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无显著意义(P>0.05).三组AT-Ⅰ、AT-Ⅱ和CGRP组内及组间比较差异均无显著意义(P>0.05).结论颅内动脉瘤夹闭术中,1.0、1.3和1.5 MAC地氟醚均可降低ET浓度,可能预防术中急性脑血管痉挛的发生.