摘要:
目的探讨神经外科手术对头孢吡肟脑脊液浓度的影响.方法神经外科术后病人,30min输入头孢吡肟2 g后,经术野和脑室引流与腰穿留置导管,引流取脑脊液,同时静脉取血,用HPLC法测定药物浓度.结果病人脑脊液中药物浓度脑室引流组高于腰穿引流组,峰浓度分别是(22.54±14.06)μg·mL-1和(5.61±3.73)μg·mL-1,达峰时间为1~2 h和4 h左右,达到常见细菌的MIC90.脑脊液与血浆药物浓度比值分别为30%~214%和3%~105%,高于儿童脑膜炎时的穿透率9%~67%.结论神经外科手术破坏血-脑脊液屏障,使头孢吡肟脑脊液透过度增加,可达治疗浓度.