目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响手术效果的因素. 方法回顾分析 2001年 1月～ 2003年 12月收治的 39例胫骨平台骨折手术患者,骨折类型按 Schatzker分型,Ⅰ型 5例,Ⅱ型 12例,Ⅲ型 8例,Ⅳ型 5例,Ⅴ型 6例,Ⅵ型 3例.Ⅰ 型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定,Ⅲ型有 3例患者在关节镜下复位植骨石膏外固定.其余病例分别采用切开复位,钢板内固定,有骨缺损者自体植骨.术后 3个月开始部分负重, 5个月完全负重. 结果 39例患者均获随访,平均时间 1.8年 ,采用 Rasmussen临床和放射评分方法,优良率分别为 89.7%和 87.2%. 4例患者出现创伤性骨性关节炎 ,2例患者有严重的骨质疏松,术后出现不同程度关节面塌陷. 结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法 ,稳定的内固定,尽可能减少对骨折块的血运干扰,保护关节附属结构,正确关节功能康复治疗,对提高疗效有明显影响.