摘要：
患者女,62岁.受凉后出现左腰部及中腹部疼痛,持续不能缓解,伴尿痛15 d就诊.左肾区轻度扣击痛.曾在外院就诊行静脉注射尿路造影术(IVU)及MRI检查,提示为:①左输尿管腹腔段下部炎性狭窄?继发输尿管及肾盂积水;②腹主动脉旁可疑淋巴结增大;③左肾周、肾旁间隙及腹膜后异常信号,考虑感染性病变.尿潜血(++),尿蛋白(-).后来我院就诊,超声检查:左肾增大,大小12.2 cm×6.6 cm,形态不规则,实质变薄,左侧肾盂明显扩张,最宽3.2 cm,左输尿管肾盂移行处见条索状强回声,直径0.7 cm,伴弱声影,输尿管局部管壁增厚,厚约3 mm,远段狭窄.右肾未见明显异常,左肾静脉远段扩张,内径约1.2 cm,其内血流缓慢,近端内径0.3 cm.超声提示:左肾积水,考虑输尿管上段狭窄合并感染,结石待排(图1,2).
